Phân biệt

1. Thuốc Biệt dược

Biệt dược (hay Brand name) là thuốc được sản xuất với một tên thương mại (nhãn hiệu, tên biệt dược). Biệt dược còn được gọi là thuốc đặc chế.

Khi một thuốc mới được nghiên cứu, nó sẽ được đăng ký tên thuốc gốc theo danh pháp quốc tế hoặc danh pháp của từng nước (USAN của Hoa Kỳ, BAN của Anh…) đồng thời với tên biệt dược của nơi tiến hành thử nghiệm. Biệt dược, nếu được chấp thuận đưa vào lưu hành trên thị trường, sẽ được giữ bằng sáng chế trong một khoảng thời gian theo quy định của mỗi nước. Sau khi hết hạn độc quyền, các nhà sản xuất khác có thể sản xuất thuốc này với tên thuốc gốc hoặc một tên biệt dược khác.

Ví dụ: Valium là tên biệt dược đầu tiên cho Diazepam (chất có tác dụng an thần) của hãng Roche. Hiện nay thuốc này đã hết hạn độc quyền và được sản xuất với tên thuốc gốc là Diazepam hoặc tên biệt dược khác như: Seduxen (Hungary), Diazepin (Bulgaria), Relanium (Ba Lan), Rival (Mỹ), Eurosan (Thụy Sĩ), Diazefar (Việt Nam) v.v.

2. Thuốc Generic

Thuốc Generic (thuốc gốc) là thuốc tương đương sinh học với biệt dược gốc về các tính chất dược động học và dược lực học. Do đó, chúng đều có hoạt chất và hiệu quả điều trị tương tự nhau.

Để có thể đăng ký và bán một loại thuốc, công ty cần chứng minh rằng thuốc Generic đủ tiêu chuẩn tương đương thuốc biệt dược. Do vậy, quá trình phê duyệt thuốc Generic xảy ra rất nghiêm ngặt.

3. Sự giống và khác nhau giữa thuốc generic và thuốc phát minh

a. Giống nhau

Điểm giống của thuốc generic và biệt dược: Chứa cùng dược chất, với cùng hàm lượng hoặc nồng độ, cùng dạng bào chế và cùng đường dùng.

  • Ví dụ: Amoxicillin 500 mg, viên nang cứng, dùng đường uống.

b. Khác nhau

Chúng có thể khác nhau ở những đặc điểm như: Hình dạng, màu sắc, mùi vị, bao bì, quy cách đóng gói, cách ghi nhãn, sự phối hợp tá dược, chất bảo quản… Song, sự khác biệt lớn nhất giữa thuốc phát minh và thuốc generic là giá thành.

Nguyên nhân là vì để có thể đưa một loại thuốc phát minh mới ra đời, ước tính chi phí lên đến khoảng 2 tỷ USD. Trong khi đó, các thuốc generic gần như được kế thừa những kết quả nghiên cứu thử nghiệm giai đoạn tiền lâm sàng và lâm sàng của thuốc phát minh nên chi phí nghiên cứu và sản xuất sẽ thấp hơn thuốc phát minh 70- 80%.

4. Ưu, nhược điểm của từng loại

a. Thuốc Biệt dược

  • Đây thường là những thuốc mới với hiệu quả điều trị ưu việt. Hoặc là sự phối hợp giữa các dược chất nhằm tăng hiệu quả điều trị, giảm khả năng kháng thuốc, giảm thiểu tác dụng không mong muốn. Ngoài ra, chúng có khả năng trị những bệnh trước đó được coi là vô phương cứu chữa.
  • Tuy vậy, giá thành của thuốc biệt dược lại rất đắt đỏ. Những người bệnh không có khả năng chi trả thì việc được dùng thuốc phát minh hay biệt dược gốc là rất khó.
  • Ngoài ra, một nhược điểm của thuốc biệt dược là gười dùng vẫn có nguy cơ gặp những tác dụng bất lợi mà trong quá trình thử nghiệm lâm sàng vẫn chưa được phát hiện, vì những độc tính sẽ xuất hiện muộn khi đã dùng thuốc kéo dài hay thậm chí là biểu hiện ở thế hệ sau (độc tính liên quan đến sinh sản, di truyền).

b. Thuốc Generic

Thuốc generic chứa các hoạt chất đã được sử dụng suốt mấy thập kỷ nên bộc lộ hầu hết tác dụng không mong muốn hay những tai biến liên quan, do đó hoàn toàn có thể phòng ngừa được. 

Giá thành thuốc Generic lại thấp hơn nhiều so với thuốc phát minh, nên sẽ đem đến nhiều sự lựa chọn phù hợp hơn cho người sử dụng.

Giá thành thấp hơn so với thuốc phát minh là vậy, nhưng không có nghĩa là về mặt chất lượng hay hiệu quả điều trị thuốc generic lại thua kém thuốc phát minh. 

Như đã đề cập, một thuốc generic muốn được phép lưu thông trên thị trường cần phải trải qua quá trình đăng ký – kiểm tra vô cùng nghiêm ngặt bởi Cục quản lý Dược. Chúng phải được sản xuất bởi xưởng đã đạt GMP (thực hành tốt sản xuất thuốc) và được chứng minh về hiệu quả, độ an toàn, nêu rõ đường dùng, cách dùng, liều dùng, phương pháp sản xuất, cách thức kiểm tra chất lượng (tiêu chuẩn để kiểm nghiệm, thẩm định phương pháp phân tích), độ ổn định của sản phẩm, v.v.

Vậy chúng ta nên lựa chọn như thế nào?

Các thuốc generic hoặc thuốc phát minh có thể thay thế lẫn nhau trong điều trị khi đã chứng minh tương đương sinh học hoặc tương đương lâm sàng.

Tuy nhiên, sự tự ý đổi thuốc đã được bác sĩ kê đơn không được khuyến khích, nhất là trong một số trường hợp bệnh nhân có cơ địa dị ứng hoặc không dung nạp với một số tá dược như lactose, gluten, sulfite, tartrazine (trường hợp này bệnh nhân có thể tránh được bằng cách đọc kỹ phần tá dược sử dụng trong toa thuốc).

Với một số thuốc có độc tính cao hay khoảng điều trị hẹp (liều điều trị rất gần với liều gây độc tính) như digoxin, cyclosporine, flecainide, lithium, phenytoin, sirolimus, tacrolimus, theophylline và warfarin… thì việc dùng những biệt dược thay thế cũng cần phải rất thận trọng. 

Tóm lại, lựa chọn loại thuốc nào còn tùy thuộc vào nhiều yếu tố, ở cả phía bệnh nhân và bác sĩ.

Trong quy chế kê đơn hiện nay cũng khuyến khích các bác sĩ kê đơn thuốc theo tên thương mại có chú thích thêm tên chung quốc tế để tránh bị nhầm lẫn khi có nhiều tên thuốc na ná như nhau mà chỉ định điều trị khác nhau.

Tránh dùng trùng lặp dược chất trong cùng một đơn gây ngộ độc do quá liều; hoặc dễ dàng lựa chọn thuốc thay thế (sau khi đã cân nhắc nguy cơ).

Nguồn: Tổng hợp.

445 thoughts on “Phân biệt thuốc Generic và Biệt dược

  1. Благодарствую за полезную инфу!
    В свою очередь предлагаю поиграть в настоящее казино!
    сайт вавада — быстро и просто. Это позволит вам получить доступ к к огромному количеству слотов и рулетке.
    Создав аккаунт вы попадете в свой ЛК и начнете захватывающую игру. Обратите внимание, что для вывода выигранных денег вам необходимо будет пройти верификацию аккаунта, предоставив документы.

  2. Благодарствую за полезную инфу!
    В свою очередь предлагаю поиграть в настоящее казино!
    [url=https://vavada-registraciya3.online/]вавада официальный сайт играть[/url] — быстро и просто. Это допустит вас к широкому спектру азартных игр.
    Создав аккаунт вы попадете в свой ЛК и начнете захватывающую игру. Обратите внимание, что для вывода выигранных денег вам необходимо будет пройти верификацию аккаунта, предоставив документы.

  3. Спасибо за отличную информацию!
    В свою очередь предлагаю поиграть в настоящее казино!
    вавада официальный регистрация — доступно и быстро. Это допустит вас к к огромному количеству слотов и рулетке.
    Зарегистрировавшись вы войдете в свой логин и начать играть. Не забудьте, что для вывода выигранных денег нужно пройти верификацию аккаунта, предоставив документы.

  4. Спасибо за полезную инфу!
    В свою очередь предлагаю зарубиться в рулетку!
    игровые автоматы vavada — быстро и просто. Это позволит вам получить доступ к широкому спектру азартных игр.
    Зарегистрировавшись вы попадете в свой логин и начать играть. Не забудьте, что для вывода выигрышей нужно пройти верификацию аккаунта, предоставив документы.

  5. Больше интересной информации о строительстве и ремонте можно прочитать на сайте https://stroyka-gid.ru. Только самые популярные статьи и обзоры процесса ремонта помещений и строительства зданий.

  6. Vavada – ведущая онлайн-платформа, предлагающая широкий ассортимент интереснейших игровых аппаратов, призванных подарить незабываемые ощущения от азартных игр. С более чем 600 наименованиями в базе сайта Vavada угодит каждому игроку.
    игровые автоматы играть бесплатно вавада – идеальный выбор для тех, кто ищет незабываемый и разнообразный игровой опыт. С обширным каталогом, крутейшей графикой, щедрыми плюшками и надежной репутацией Vavada дает бесконечные часы развлечений для игроков всех уровней.

  7. Вавада – топовая онлайн площадка, предлагающая огромный каталог интереснейших игровых слотов, призванных дать невероятные впечатления от азартных игр. С более чем 600 наименованиями в каталоге Вавада угодит каждому игроку.
    игровые автоматы vavada – отличный выбор для тех, кто ищет захватывающий и разнообразный игровой опыт. С большой базой, высококачественной графикой, щедрыми плюшками и надежной репутацией Vavada обеспечивает безлимитные часы развлечений для игроков любого уровня.

  8. Ищете способ расслабиться и получить незабываемые впечатления? Мы https://t.me/intim_tmn72 предлагаем эксклюзивные встречи с привлекательными и профессиональными компаньонками. Конфиденциальность, комфорт и безопасность гарантированы. Позвольте себе наслаждение и отдых в приятной компании.

  9. Вавада – ведущая онлайн-платформа, предлагающая широкий ассортимент увлекательных игровых слотов, призванных подарить незабываемые ощущения от азартных игр. С более чем 600 наименованиями в каталоге Vavada угодит каждому игроку.
    [url=https://avtomaty-vavada.online/]игровые автоматы играть бесплатно вавада[/url] – идеальный выбор для тех, кто ищет незабываемый и разного рода игровой опыт. С обширным каталогом, высококачественной графикой, отличными бонусами и безкомпромиссной репутацией Вавада обеспечивает безлимитные часы развлечений для игроков любого уровня.

  10. Портал о культуре Ярославля – ваш гид по культурной жизни города. Здесь вы найдёте информацию о театрах, музеях, галереях и исторических достопримечательностях. Откройте для себя яркие события, фестивали и выставки, которые делают Ярославль культурной жемчужиной России.

  11. https://kupit-kvartiruspb.ru в новостройках Санкт-Петербурга. Цены и фотографии квартир от застройщика в готовых и строящихся ЖК. Подбор жилья, ипотечные программы, сопровождение сделок и выгодные предложения.

  12. Каталог эротических рассказов https://vicmin.ru подарит тебе возможность уйти от рутины и погрузиться в мир секса и безудержного наслаждения. Обширная коллекция рассказов для взрослых разбудит твое воображение и принесет немыслимое удовольствие.

  13. Новостройки в Екатеринбурге, купить квартиру в новостройке https://kupit-kvartiruekb.ru от застройщика. Строительство жилой и коммерческой недвижимости. Высокое качество, прозрачность на всех этапах строительства и сделки.

  14. Cериал Голяк https://golyak-serial-online.ru смотреть онлайн в хорошем качестве и с лучшей озвучкой на любых устройствах. Все сезоны истории мелкого преступника Винни и его друзей в английском городке!

  15. Драгон Мани Казино https://krpb.ru – ваше место для азартных приключений! Наслаждайтесь широким выбором игр, щедрыми бонусами и захватывающими турнирами. Безопасность и честная игра гарантированы. Присоединяйтесь к нам и испытайте удачу в самом захватывающем онлайн-казино!

  16. Famous French footballer Kylian Mbappe https://kylianmbappe.prostoprosport-ar.com has become a global ambassador for Dior. The athlete will represent the men’s collections of creative director Kim Jones and the Sauvage fragrance, writes WWD. Mbappe’s appointment follows on from the start of the fashion house’s collaboration with the Paris Saint-Germain football club. Previously, Jones created a uniform for the team where Kylian is a player.

  17. Скачать свежие новинки песен https://muzfo.net 2024 года ежедневно. Наслаждайтесь комфортным прослушиванием, скачивайте музыку за пару кликов на сайте.

  18. Скачать свежие новинки песен https://muzfo.net 2024 года ежедневно. Наслаждайтесь комфортным прослушиванием, скачивайте музыку за пару кликов на сайте.

  19. Агентство по продвижению телеграм-каналов https://883666b.com в Москве специализируется на разработке и реализации стратегий для увеличения аудитории и вовлечённости подписчиков на телеграм-каналах. Эксперты агентства помогают клиентам определить целевую аудиторию, разрабатывают контент-планы и рекламные кампании. Услуги включают рекламу посевами, таргет рекламой, анализ конкурентов, SEO-оптимизацию контента.

  20. Проведение независимой строительной экспертизы — сложный процесс, требующий глубоких знаний. Наши специалисты обладают всеми необходимыми навыками, а их заключения часто служат основой для принятия верных стратегических решений. Строительно-техническая экспертиза https://stroytehexp.ru позволяет выявить факторы, вызвавшие ухудшение эксплуатационных характеристик объектов, проверить соответствие возведённых зданий градостроительным нормам.

  21. The story of Mbappe’s asma-online.org rise to fame is as remarkable as his on-field feats. Mbappe’s journey from local pitches to global arenas was meteoric. His early days at AS Monaco showcased his prodigious talent, with his blistering speed and fearless dribbling dismantling opposition defenses.

  22. Информационный ресурс https://ardma.ru, посвящен бизнесу, финансам, инвестициям и криптовалютам. Сайт предлагает экспертные статьи, аналитические отчеты, стратегии и советы для предпринимателей и инвесторов. Здесь можно найти новости и обзоры о бизнесе, маркетинге, трейдинге, а также практические рекомендации по различным видам заработка и управлению финансами.

  23. Kylian Mbappe https://kylianmbappe.prostoprosport-ar.com is a French footballer, striker for Paris Saint-Germain and captain of the French national team. He began playing football in the semi-professional club Bondi, which plays in the lower leagues of France. He was noticed by Monaco scouts, which he joined in 2015 and that same year, at the age of 16, he made his debut for the Monegasques. The youngest debutant and goal scorer in the club’s history.

  24. Wish I’d thought of this. Am in the field, but I procrastinate alot and haven’t written as much as I’d like. Thanks.

  25. Портал о здоровье https://rezus.ru и здоровом образе жизни, рекомендации врачей и полезные сервисы. Простые рекомендации для укрепления здоровья и повышения качества жизни.

  26. продвижение сайтов в москве яндекс [url=https://prodvizhenie-sajtov-v-moskve117.ru/]продвижение сайтов в москве яндекс[/url] .

  27. Pedro Gonzalez Lopez https://pedri.prostoprosport-ar.com better known as Pedri, is a Spanish footballer who plays as an attacking midfielder for Barcelona and the Spanish national team. Bronze medalist of the 2020 European Championship, as well as the best young player of this tournament. Silver medalist at the 2020 Olympic Games in Tokyo. At the age of 18, he was included in the list of 30 football players nominated for the 2021 Ballon d’Or.

  28. Lionel Andres Messi Cuccittini https://lionelmessi.prostoprosport-ar.com is an Argentine footballer, forward and captain of the MLS club Inter Miami, captain of the Argentina national team. World champion, South American champion, Finalissima winner, Olympic champion. Considered one of the best football players of all time.

  29. Cristiano Ronaldo https://cristiano-ronaldo.prostoprosport-ar.com is a Portuguese footballer, forward, captain of the Saudi Arabian club An-Nasr and the Portuguese national team. European Champion. Considered one of the best football players of all time. The best scorer in the history of football according to the IFFIS and fourth according to the RSSSF

  30. Yassine Bounou https://yassine-bounou.prostoprosport-ar.com also known as Bono, is a Moroccan footballer who plays as a goalkeeper for the Saudi Arabian club Al-Hilal and the Moroccan national team. On November 10, 2022, he was included in the official application of the Moroccan national team to participate in the matches of the 2022 World Cup in Qatar

  31. Harry Edward Kane https://harry-kane.prostoprosport-ar.com is an English footballer, forward for the German club Bayern and captain of the England national team. Considered one of the best football players in the world. He is Tottenham Hotspur’s and England’s all-time leading goalscorer, as well as the second most goalscorer in the Premier League. Member of the Order of the British Empire.

  32. Ali al-Buleahi https://ali-al-bulaihi.prostoprosport-ar.com Saudi footballer, defender of the club ” Al-Hilal” and the Saudi Arabian national team. On May 15, 2018, Ali al-Buleakhi made his debut for the Saudi Arabian national team in a friendly game against the Greek team, coming on as a substitute midway through the second half.

  33. Luka Modric https://lukamodric.prostoprosport-ar.com is a Croatian footballer, central midfielder and captain of the Spanish club Real Madrid, captain of the Croatian national team. Recognized as one of the best midfielders of our time. Knight of the Order of Prince Branimir. Record holder of the Croatian national team for the number of matches played.

  34. Ruben Diogo da Silva Neves https://ruben-neves.prostoprosport-ar.com is a Portuguese footballer who plays as a midfielder for the Saudi Arabian club Al-Hilal and the Portuguese national team. Currently, Ruben Neves plays for the Al-Hilal club wearing number 8. His contract with the Saudi club is valid until the end of June 2026.

  35. Kobe Bean Bryant https://kobebryant.prostoprosport-ar.com is an American basketball player who played in the National Basketball Association for twenty seasons for one team, the Los Angeles Lakers. He played as an attacking defender. He was selected in the first round, 13th overall, by the Charlotte Hornets in the 1996 NBA Draft. He won Olympic gold twice as a member of the US national team.

  36. Купити ліхтарики https://bailong-police.com.ua оптом та в роздріб, каталог та прайс-лист, характеристики, відгуки, акції та знижки. Купити ліхтарик онлайн з доставкою. Відмінний вибір ліхтарів: налобні, ручні, тактичні, ультрафіолетові, кемпінгові, карманні за вигідними цінами.

  37. Продажа подземных канализационных ёмкостей https://neseptik.com по выгодным ценам. Ёмкости для канализации подземные объёмом до 200 м3. Металлические накопительные емкости для канализации заказать и купить в Екатеринбурге.

  38. Lebron Ramone James https://lebronjames.prostoprosport-ar.com American basketball player who plays the positions of small and power forward. He plays for the NBA team Los Angeles Lakers. Experts recognize him as one of the best basketball players in history, and a number of experts put James in first place. One of the highest paid athletes in the world.

  39. Luis Fernando Diaz Marulanda https://luis-diaz.prostoprosport-ar.com Colombian footballer, winger for Liverpool and the Colombian national team . Diaz is a graduate of the Barranquilla club. On April 26, 2016, in a match against Deportivo Pereira, he made his Primera B debut. On January 30, 2022, he signed a contract with the English Liverpool for five years, the transfer amount was 40 million euros.

  40. Larry Joe Bird https://larry-bird.prostoprosport-br.com American basketball player who spent his entire professional career in the NBA ” Boston Celtics.” Olympic champion (1992), champion of the 1977 Universiade, 3-time NBA champion (1981, 1984, 1986), three times recognized as MVP of the season in the NBA (1984, 1985, 1986), 10 times included in the symbolic teams of the season (1980-88 – first team, 1990 – second team).

  41. Khvicha Kvaratskhelia https://khvicha-kvaratskhelia.prostoprosport-br.com Georgian footballer, winger for Napoli and captain of the Georgian national team. A graduate of Dynamo Tbilisi. He made his debut for the adult team on September 29, 2017 in the Georgian championship match against Kolkheti-1913. In total, in the 2017 season he played 4 matches and scored 1 goal in the championship.

  42. Laure Boulleau https://laure-boulleau.prostoprosport-fr.com French football player, defender. She started playing football in the Riom team, in 2000 she moved to Isere, and in 2002 to Issigneux. All these teams represented the Auvergne region. In 2003, Bullo joined the Clairefontaine academy and played for the academy team for the first time.

  43. Son Heung Min https://sonheung-min.prostoprosport-br.com South Korean footballer, striker and captain of the English Premier League club Tottenham Hotspur and the Republic of Korea national team. In 2022 he won the Premier League Golden Boot. Became the first Asian footballer in history to score 100 goals in the Premier League

  44. Sweet Bonanza https://sweet-bonanza.prostoprosport-fr.com is an exciting slot from Pragmatic Play that has quickly gained popularity among players thanks to its unique gameplay, colorful graphics and the opportunity to win big prizes. In this article, we’ll take a closer look at all aspects of this game, from mechanics and bonus features to strategies for successful play and answers to frequently asked questions.

  45. Bernardo Silva https://bernardo-silva.prostoprosport-fr.com Portuguese footballer, midfielder. Born on August 10, 1994 in Lisbon. Silva is considered one of the best attacking midfielders in the world. The football player is famous for his endurance and performance. The athlete’s diminutive size is more than compensated for by his creativity, dexterity and foresight.

  46. Philip Walter Foden https://phil-foden.prostoprosport-fr.com better known as Phil Foden English footballer, midfielder of the Premier club -League Manchester City and the England national team. On December 19, 2023, he made his debut at the Club World Championship in a match against the Japanese club Urawa Red Diamonds, starting in the starting lineup and being replaced by Julian Alvarez in the 65th minute.

  47. Declan Rice https://declan-rice.prostoprosport-fr.com Footballeur anglais, milieu defensif du club d’Arsenal et de l’equipe nationale equipe d’Angleterre. Originaire de Kingston upon Thames, Declan Rice s’est entraine a l’academie de football de Chelsea des l’age de sept ans. En 2014, il devient joueur de l’academie de football de West Ham United.

  48. Declan Rice https://declan-rice.prostoprosport-fr.com Footballeur anglais, milieu defensif du club d’Arsenal et de l’equipe nationale equipe d’Angleterre. Originaire de Kingston upon Thames, Declan Rice s’est entraine a l’academie de football de Chelsea des l’age de sept ans. En 2014, il devient joueur de l’academie de football de West Ham United.

  49. Jamal Musiala https://jamal-musiala.prostoprosport-fr.com footballeur allemand, milieu offensif du club allemand du Bayern et du equipe nationale d’Allemagne. Il a joue pour les equipes anglaises des moins de 15 ans, des moins de 16 ans et des moins de 17 ans. En octobre 2018, il a dispute deux matchs avec l’equipe nationale d’Allemagne U16. En novembre 2020, il a fait ses debuts avec l’equipe d’Angleterre U21.

  50. Mohamed Salah https://mohamedsalah.prostoprosport-br.com e um futebolista egipcio que joga como atacante do clube ingles Liverpool e do Selecao egipcia. Considerado um dos melhores jogadores de futebol do mundo. Tricampeao da Chuteira de Ouro da Premier League inglesa: em 2018 (sozinho), 2019 (junto com Sadio Mane e Pierre-Emerick Aubameyang) e 2022 (junto com Son Heung-min).

  51. Harry Kane https://harry-kane.prostoprosport-br.com recebeu um convite para a selecao sub-alterna da Inglaterra pela primeira vez tempo 17 para o torneio juvenil em Portugal. Ao mesmo tempo, o atacante, devido a doenca grave, nao compareceu ao triunfante Campeonato Europeu Sub-17 masculino de 2010 pelos britanicos.

  52. Профессиональные seo https://seo-optimizaciya-kazan.ru услуги для максимизации онлайн-видимости вашего бизнеса. Наши эксперты проведут глубокий анализ сайта, оптимизируют контент и структуру, улучшат технические аспекты и разработают индивидуальные стратегии продвижения.

  53. Neymar da Silva Santos Junior https://neymar.prostoprosport-br.com e um futebolista brasileiro que atua como atacante, ponta e atacante. meio-campista do clube saudita Al-Hilal e da selecao brasileira. Considerado um dos melhores jogadores do mundo. O maior artilheiro da historia da Selecao Brasileira.

  54. I loved your idea there, I tell you blogs are so exciting sometimes like looking into people’s private life’s and work. Every new remark wonderful in its own right.

  55. Привет!
    Приобрести диплом о высшем образовании.
    Наша компания предлагает заказать диплом в высоком качестве, неотличимый от оригинала без использования специального оборудования и опытного специалиста.
    Где купить диплом специалиста?
    http://ya.bestbb.ru/viewtopic.php?id=2962#p6549
    Успехов в учебе!

  56. курсы бас гитары в москве
    «Indie Rock School» — это современный подход к обучению и новейшая техника, удобное расположение в отдельном здании. С детьми работают действующие музыканты, которые преподают не по старым учебникам, а основываются на практическом опыте. Курсы игры на гитаре, цены на нашем сайте .
    https://telegra.ph/Kak-vybrat-muzykalnyj-instrument-dlya-rebenka-07-02/

  57. Thank you a lot for sharing this with all folks you actually recognize what you’re speaking about! Bookmarked. Please additionally visit my site =). We can have a hyperlink trade contract among us!

  58. Хотите научиться готовить самые изысканные и сложные торты? В этом https://v1.skladchik.org/tags/tort/ разделе вы найдете множество подробных пошаговых рецептов самых трендовых и известных тортов с возможностью получить их за сущие копейки благодаря складчине. Готовьте с удовольствием и открывайте для себя новые рецепты вместе с Skladchik.org

  59. Привет, друзья!
    Где приобрести диплом по необходимой специальности?
    Мы готовы предложить дипломы психологов, юристов, экономистов и любых других профессий по приятным тарифам.
    spbmedu.ru/index.html

  60. Привет, друзья!
    Всегда считал, что покупка диплома о высшем образовании — это миф. Но, оказалось, что все возможно! Сначала искал информацию по теме: купить диплом юриста, купить диплом медсестры, купить диплом в кинешме, купить диплом в кургане, купить диплом в магнитогорске, а затем перешел на дипломы вузов. Подробнее можно узнать здесь: https://www.terrapevtika.ru/forum/?PAGE_NAME=message&FID=1&TID=511&TITLE_SEO=511-kupit-diplom-kandidata-nauk&MID=705&result=new#message705
    Оказалось, что все возможно и официально, с упрощенными программами обучения. Теперь у меня диплом московского вуза нового образца, и я рекомендую вам воспользоваться этим шансом!
    Хорошей учебы!

  61. Привет!
    Где купить диплом по актуальной специальности?
    Наша компания предлагает выгодно приобрести диплом, который выполняется на оригинальной бумаге и заверен мокрыми печатями, штампами, подписями. Диплом способен пройти любые проверки, даже при помощи специального оборудования. Решите свои задачи максимально быстро с нашими дипломами.
    Заказать диплом о высшем образовании.
    http://www.highpriceddatinguk.com/read-blog/2353

  62. Привет, друзья!
    Где приобрести диплом по необходимой специальности?
    Мы готовы предложить документы ВУЗов, расположенных на территории всей РФ. Вы сможете заказать диплом за любой год, указав актуальную специальность и хорошие оценки за все дисциплины. Дипломы печатаются на бумаге самого высшего качества. Это позволяет делать настоящие дипломы, которые не отличить от оригинала. Документы заверяются необходимыми печатями и штампами.
    Мы изготавливаем дипломы любой профессии по доступным ценам.
    ast-diploms24.ru/kupit-diplom-o-srednem-obrazovanii
    Рады помочь!

  63. Добрый день!
    Наша компания предлагает выгодно купить диплом, который выполняется на оригинальной бумаге и заверен мокрыми печатями, штампами, подписями официальных лиц. Данный диплом способен пройти лубую проверку, даже при помощи специального оборудования. Решайте свои задачи быстро с нашим сервисом.
    torrent-repack.club/index.php?subaction=userinfo&user=avypu
    Успехов в учебе!

  64. Привет!
    Где приобрести диплом по актуальной специальности?
    Приобрести диплом о высшем образовании.
    karkadan.ru/users/77829

  65. Здравствуйте!
    Мы изготавливаем дипломы любой профессии по приятным ценам. Стоимость будет зависеть от выбранной специальности, года выпуска и образовательного учреждения.
    arusak-diploms-srednee.ru/kupit-diplom-v-cheliabinske  
    Хорошей учебы!

  66. Добрый день!
    Заказать документ о получении высшего образования можно у нас. Мы оказываем услуги по продаже документов об окончании любых университетов России. Вы получите диплом по любым специальностям, любого года выпуска, в том числе документы СССР.
    visogo9427.ixbb.ru/viewtopic.php?id=118#p118
    http://www.hashtap.com/@artur.sh/дипломы-без-лишних-вопросов-DjpZmq6LXAM0
    pdlspd.listbb.ru/viewtopic.php?f=3&t=471
    electricsheep.activeboard.com/forum.spark
    dianov.bget.ru/forum/thread58364.html#1302122

  67. Привет, друзья!
    Купить документ института можно в нашей компании в столице. Мы предлагаем документы об окончании любых университетов России.
    dianov.bget.ru/forum/thread57492.html#1281061
    forum.stpku.ru/viewtopic.php?f=2&t=49716
    mc-pe.net/index.php?subaction=userinfo&user=odufit
    xn--33-6kc4bza.xn--p1ai/users/ohumiwu
    http://www.aura-invest.com/bbs/board.php?bo_table=free&wr_id=3274738

  68. Привет, друзья!
    Предлагаем документы ВУЗов, которые расположены на территории всей Российской Федерации. Вы можете приобрести диплом от любого заведения, за любой год, указав подходящую специальность и оценки за все дисциплины. Дипломы и аттестаты печатаются на “правильной” бумаге высшего качества. Это позволяет делать настоящие дипломы, которые невозможно отличить от оригинала. Документы заверяются необходимыми печатями и штампами.
    Мы можем предложить дипломы психологов, юристов, экономистов и прочих профессий по приятным тарифам. Цена может зависеть от выбранной специальности, года получения и университета. Стараемся поддерживать для заказчиков адекватную политику цен. Важно, чтобы дипломы были доступны для большого количества наших граждан.
    arusak-diploms-srednee.ru/kupit-diplom-v-rostove-na-donu  
    Успехов в учебе!

  69. Привет!
    Как избежать рисков при покупке диплома колледжа или ВУЗа в России
    spasibo.kz/bonus.php
    Рады оказать помощь!.

  70. Добрый день!
    Мы предлагаем документы ВУЗов, которые расположены в любом регионе Российской Федерации. Можно купить диплом за любой год, указав актуальную специальность и оценки за все дисциплины. Документы выпускаются на бумаге самого высшего качества. Это позволяет делать государственные дипломы, которые невозможно отличить от оригинала. Документы заверяются всеми обязательными печатями и подписями.
    cittaviva.net/read-blog/59

  71. Привет!
    Приобрести документ института вы имеете возможность в нашей компании. Мы оказываем услуги по продаже документов об окончании любых университетов Российской Федерации. Вы получите необходимый диплом по любым специальностям, любого года выпуска, в том числе документы образца СССР. Даем 100% гарантию, что при проверке документа работодателем, подозрений не появится.
    energypowerworld.co.uk/read-blog/6982
    l90226mw.beget.tech/2024/07/08/diplomy-attestaty-i-spravki-v-luchshem-magazine.html
    http://www.forum.7x.ru/member.php?u=16498
    interactor.pro/read-blog/1230
    felo.denostips.com/read-blog/97

  72. Здравствуйте!
    Ьожем предложить документы техникумов, расположенных в любом регионе Российской Федерации. Можно приобрести диплом за любой год, в том числе документы СССР. Дипломы и аттестаты делаются на “правильной” бумаге высшего качества. Это позволяет делать настоящие дипломы, которые не отличить от оригиналов. Документы будут заверены всеми обязательными печатями и подписями.
    Мы изготавливаем дипломы любой профессии по выгодным тарифам. Цена будет зависеть от той или иной специальности, года выпуска и университета. Всегда стараемся поддерживать для покупателей адекватную политику цен. Важно, чтобы дипломы были доступными для большинства граждан.
    arusak-diploms-srednee.ru/kupit-diplom-medicinskogo-uchilishha  
    Хорошей учебы!

  73. Привет, друзья!
    Купить документ института можно у нас. Мы предлагаем документы об окончании любых ВУЗов Российской Федерации. Вы сможете получить диплом по любой специальности, включая документы старого образца.
    vira-ss.flybb.ru/viewtopic.php?f=9&t=445
    girlscools.ru/realizuyte-svoi-ambitsii-s-nashim-diplomom
    school8kaluga.flybb.ru/viewtopic.php?f=19&t=498
    nagaevo.ekafe.ru/viewtopic.php?f=86&t=2518
    obrezanie05.ru/users/15

  74. Привет, друзья!
    Ьожем предложить документы техникумов, расположенных в любом регионе РФ. Можно приобрести качественный диплом от любого учебного заведения, за любой год, включая сюда документы СССР. Дипломы и аттестаты выпускаются на бумаге самого высшего качества. Это позволяет делать настоящие дипломы, которые не отличить от оригиналов. Они заверяются необходимыми печатями и подписями.
    Мы можем предложить дипломы любой профессии по приятным тарифам. Стоимость может зависеть от определенной специальности, года получения и образовательного учреждения. Стараемся поддерживать для покупателей адекватную ценовую политику. Важно, чтобы дипломы были доступными для большого количества граждан.
    arusak-diploms-srednee.ru/kupit-diplom-v-krasnodare В 
    Хорошей учебы!

  75. Здравствуйте!
    Купить диплом о высшем образовании
    Мы предлагаем документы ВУЗов, расположенных на территории всей Российской Федерации. Можно заказать качественно сделанный диплом от любого учебного заведения, за любой год, включая документы старого образца СССР. Дипломы и аттестаты печатаются на бумаге высшего качества. Это позволяет делать государственные дипломы, которые невозможно отличить от оригиналов. Документы будут заверены всеми требуемыми печатями и штампами.
    usa.life/read-blog/56991
    Поможем вам всегда!.

  76. Здравствуйте!
    Покупка школьного аттестата с упрощенной программой: что важно знать
    beijingpal.com/read-blog/919
    Рады оказаться полезными!.

  77. Привет, друзья!
    Где приобрести диплом по актуальной специальности?
    Мы предлагаем документы институтов, расположенных на территории всей России. Вы можете заказать качественно сделанный диплом от любого заведения, за любой год, указав необходимую специальность и хорошие оценки за все дисциплины. Дипломы выпускаются на “правильной” бумаге самого высшего качества. Это дает возможность делать настоящие дипломы, которые невозможно отличить от оригинала. Они заверяются необходимыми печатями и штампами.
    Мы готовы предложить дипломы любой профессии по приятным ценам.
    ast-diplomas.com/kupit-diplom-omsk
    Всегда вам поможем!

  78. Привет, друзья!
    Мы предлагаем выгодно и быстро приобрести диплом, который выполняется на оригинальном бланке и заверен печатями, штампами, подписями официальных лиц. Документ пройдет любые проверки, даже при помощи специальных приборов. Решите свои задачи максимально быстро с нашим сервисом.
    himagro.md/forum/user/40722/
    Успехов в учебе!

  79. Hey there! This post couldn’t be written any better! Reading this post reminds me of my good old room mate! He always kept talking about this I will forward this page to him Pretty sure he will have a good read Thanks for sharing!

  80. Добрый день!
    Мы можем предложить документы ВУЗов, расположенных в любом регионе России. Вы сможете приобрести качественно напечатанный диплом от любого учебного заведения, за любой год, включая сюда документы старого образца СССР. Дипломы и аттестаты выпускаются на бумаге высшего качества. Это дает возможность делать настоящие дипломы, не отличимые от оригиналов. Они заверяются необходимыми печатями и штампами.
    menaharia.com/read-blog/2713

  81. Здравствуйте!
    Заказать документ университета вы сможете в нашей компании. Мы оказываем услуги по производству и продаже документов об окончании любых ВУЗов РФ. Вы сможете получить диплом по любой специальности, любого года выпуска, в том числе документы Советского Союза.
    sensemi.getbb.ru/viewtopic.php?f=6&t=607
    israelafrica.mn.co/spaces/9350420/feed
    lubercy.ixbb.ru/viewtopic.php?id=7347#p15928
    forumkasino.bestff.ru/viewtopic.php?id=4242#p9660
    wiki.3cdr.ru/wiki/index.php/Ваш_диплом_за_короткое_время:_качественно_и_безопасно

  82. Привет, друзья!
    Официальная покупка диплома вуза с сокращенной программой обучения в Москве
    militarymuster.ca/forum/search.php
    Поможем вам всегда!.

  83. Добрый день!
    Заказать документ о получении высшего образования вы можете у нас в Москве. Мы предлагаем документы об окончании любых ВУЗов Российской Федерации. Вы сможете получить диплом по любым специальностям, любого года выпуска, включая документы Советского Союза.
    mirstalkera.4admins.ru/viewtopic.php?f=50&t=2121
    rakisochi.ru/users/20
    feolet.flybb.ru/viewtopic.php?f=2&t=648
    webyourself.eu/blogs/391030/Получите-диплом-без-лишних-забот-и-усилий
    w77515cs.beget.tech/2024/07/16/vash-shans-na-uspeh-diplom-bez-ucheby.html

  84. Привет, друзья!
    Купить документ о получении высшего образования вы имеете возможность в нашей компании в Москве.
    asxdiplomik24.ru/kupit-diplom-omsk
    Успехов в учебе!

  85. Привет!
    Купить диплом о высшем образовании
    Наши специалисты предлагают быстро и выгодно заказать диплом, который выполнен на бланке ГОЗНАКа и заверен печатями, водяными знаками, подписями официальных лиц. Наш документ пройдет любые проверки, даже с применением профессионального оборудования. Достигайте своих целей быстро и просто с нашим сервисом.
    Где приобрести диплом специалиста?
    goup.hashnode.dev/kupit-diplom-1-1-1
    arsenal.listbb.ru/viewtopic.php?f=14&t=419
    alik.forumrpg.ru/viewtopic.php?id=6639#p275762
    alanyatoday.ru/users/76
    http://www.simplemachines.org/about/smf/stats.php

  86. Добрый день!
    Купить документ о получении высшего образования можно в нашей компании в столице. Мы оказываем услуги по продаже документов об окончании любых ВУЗов РФ. Вы получите диплом по любой специальности, включая документы Советского Союза. Даем 100% гарантию, что при проверке документов работодателями, никаких подозрений не возникнет.
    d91652pj.beget.tech/2024/07/08/nastoyaschie-diplomy-legalno-i-dostupno.html
    magnat-matras.ru/forum/user/50750/
    jogibaba.com/blogs/214/Быстрое-Оформление-Дипломов-Надежно-и-Легально
    domovou.3nx.ru/viewtopic.php?p=6845#6845
    lucylink.com/read-blog/54

  87. Прием родов
    Многие из нас с волнением и беспокойством идут на прием к врачу акушеру-гинекологу, часто откладывая посещение. А ведь к женскому врачу приходится обращаться в течение всей жизни, особенно в такие важные периоды, как беременность и роды. Естественно, что каждая женщина хочет чувствовать себя уверенной и защищенной, когда речь идет о здоровье. Понимая ваше волнение, чувствуя ответственность за вашу жизнь и жизнь ваших детей, был создан ознакомительный сайт «Женский Доктор».

    На сайте будут освещены основные темы в области акушерства и гинекологии в доступной широкому кругу читателей форме. По мере поступления откликов, будут выходить новые статьи, чтобы вы смогли найти ответы на волнующие вас вопросы. Зная, как важно общение с доктором на родном языке, я буду рада помочь вам в моем частном кабинете расположенном рядом с клиникой Medical Park, Турция, где вы найдете квалифицированную помощь специалиста акушера-гинеколога, а будущие мамы смогут в полной мере подготовиться к родам, оставив позади свои тревоги. Мой сайт ..
    Частный кабинет, расположенный в центре Европейской части г. Стамбул, у автотрассы E-5 и в 5 минутах езды от аэропорта Ататюрк.
    Кабинет No 1009, 10 этаж.
    Bahcelievler mah., E-5 Yanyol No 14/B Metroport Busidence /Bahcelievler/Istanbul
    http://srea.jp/?rusginekolog.com

  88. Генитальная эстетика
    «Indie Rock School» — это современный подход к обучению и новейшая техника, удобное расположение в отдельном здании. С детьми работают действующие музыканты, которые преподают не по старым учебникам, а основываются на практическом опыте. Курсы игры на гитаре, цены на нашем сайте .
    http://www.google.com.ai/url?q=https://rusginekolog.com/

  89. Добрый день!
    Купить документ университета вы можете в нашем сервисе. Мы предлагаем документы об окончании любых ВУЗов РФ.
    mama.pp.ru/index.php?subaction=userinfo&user=ezohyky
    nailpub.ru/forum/threads/norske-mobil-casino-eller-norske-betting-sider.41827/#post-1152463
    nnklad.ru/viewtopic.php?f=4&t=1720
    anoreksja.org.pl/viewtopic.php?f=27&t=1179415
    pr.lgubiz.net/bbs/board.php?bo_table=free&wr_id=138570

  90. Здравствуйте!
    Купить документ института вы сможете у нас. Мы предлагаем документы об окончании любых университетов Российской Федерации. Вы получите диплом по любым специальностям, любого года выпуска, в том числе документы СССР. Гарантируем, что при проверке документов работодателями, подозрений не возникнет.
    Мы можем предложить дипломы психологов, юристов, экономистов и других профессий по выгодным ценам. Цена может зависеть от определенной специальности, года выпуска и ВУЗа. Стараемся поддерживать для клиентов адекватную ценовую политику. Важно, чтобы дипломы были доступны для большого количества наших граждан.
    toplentanews.ru/kupit-diplom-vash-klyuch-k-novyim-vozmozhnostyam-i-perspektivam
    Окажем помощь!

  91. Добрый день!
    Купить диплом любого ВУЗа
    Мы предлагаем быстро и выгодно приобрести диплом, который выполнен на бланке ГОЗНАКа и заверен мокрыми печатями, водяными знаками, подписями. Документ пройдет лубую проверку, даже с применением специальных приборов. Решите свои задачи быстро с нашим сервисом.
    Где заказать диплом специалиста?
    serialforfree.ru/nastoyashhie-diplomyi-dostupno-i-byistro
    http://www.mylot.su/blogs/2313
    z594ab8rn.develop-blog.com/34410368/Рекомендации-которые-помогут-найти-надежный-магазин-с-документами
    sikhona.social/blogs/35223/Вы-хотите-узнать-как-купить-диплом-в-интернете-недорого-Заходите
    pawno-site.ru/index.php?/gallery/image/6-поддержка-и-faq-заказываем-диплом-в-сети/

  92. Здравствуйте!
    Заказать диплом ВУЗа
    Наша компания предлагает быстро и выгодно приобрести диплом, который выполняется на бланке ГОЗНАКа и заверен печатями, водяными знаками, подписями официальных лиц. Данный диплом способен пройти любые проверки, даже с применением специально предназначенного оборудования. Решите свои задачи быстро и просто с нашим сервисом.
    Где купить диплом специалиста?
    ya.7bb.ru/viewtopic.php?id=11639#p33323
    goup.hashnode.dev/kupit-diplom-1-1-1
    ya.7bb.ru/viewtopic.php?id=11639#p33323
    mosday.getbb.ru/viewtopic.php?f=12&t=1059
    volnodumie.bbmy.ru/viewtopic.php?id=12332#p25047

  93. Привет, друзья!
    Стоимость дипломов высшего и среднего образования и как избежать подделок
    intextv.by/forum/user/63261/
    Рады оказать помощь!.

  94. Здравствуйте!
    Заказать диплом о высшем образовании
    Мы предлагаем быстро приобрести диплом, который выполняется на оригинальном бланке и заверен печатями, штампами, подписями официальных лиц. Данный документ способен пройти лубую проверку, даже при использовании профессиональных приборов. Достигайте цели быстро и просто с нашей компанией.
    Где заказать диплом специалиста?
    u2c.tv/member.php?u=30984
    myworldavto.ru/kupit-diplom-byistro-i-nadezhno
    asktourist.ru/viewtopic.php?id=5542#p20114
    ayema.ng/blogs/33287/Изучите-наш-материал-если-нужно-приобрести-диплом-в-сети
    agarwalconnect.com/blogs/185/Купить-диплом-быстро-и-надежно

  95. Привет, друзья!
    Заказать документ института вы имеете возможность у нас. Мы предлагаем документы об окончании любых университетов России. Вы сможете получить необходимый диплом по любым специальностям, любого года выпуска, включая документы Советского Союза. Гарантируем, что при проверке документа работодателями, каких-либо подозрений не появится.
    kids-news.ru/vyisshee-obrazovanie-dlya-vseh-kupit-diplom
    master39.net/forum/user/4807/
    foro.rune-nifelheim.com/general-ragnarok-m/legalnaya-pokupka-diplomov-konfidencialno-i-nadezhno/
    spletninews.ru/kupit-diplom-professionalnoe-vyipolnenie
    fat-girls.ru/vyisshee-obrazovanie-za-sutki-legalno-i-nadezhno

  96. Здравствуйте!
    Приобрести документ ВУЗа можно у нас. Мы оказываем услуги по производству и продаже документов об окончании любых ВУЗов РФ.
    myskupera.ru/forum/messages/forum1/topic12/message78083/?result=reply#message78083
    marandola.net/dokuwiki/doku.php?id=premiummdiplomms
    educationadvisor.ru/communication/messages/forum2/topic8435/message8462/?result=new#message8462
    narodovmnogo-omsk.ru/forum/user/4161/
    mrkarpiuk.xaa.pl/boards/shopping/showthread.php?tid=38588

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *