1. NHÓM KHÁNG SINH

a. Nhóm Cephalosporin

  • Cefaloridin: Độc thận
  • Cefalotin: Viêm tĩnh mạch, viêm huyết khối tĩnh mạch
  • Điều chỉnh liều với suy thận (trừ cefoperazon)

b. Nhóm Macrolid (Azithromycin, Clarithromycin, Erythromycin, Roxithromycin, Spiramycin)

  • Muối estolat của Erythromycin: Viêm gan ứ mật
  • Rối loạn tiêu hóa
  • Chống chỉ định: Suy gan nặng

c. Nhóm Quinolon (Acid Naladixic, Ofloxacin, Norfloxacin, Ciprofloxacin, Levofloxacin, Moxifloxacin)

  • Nhạy cảm ánh sáng 
  • Tổn thương gân Achill
  • Sparfloxacin: Kéo dài khoảng QT
  • Chống chỉ định: Trẻ < 15 tuổi, người thiếu G6PD

d. Nhóm Cyclin (Tetracyclin, Doxycyclin, Minocyclin)

  • Nhạy cảm ánh sáng với da, gây sạm da
  • Vàng răng

e. Nhóm Lincosamid (Lincomycin, Clindamycin)

  • Viêm kết ruột màng giả 

f. Nhóm Aminoglycosid (Tobramycin, Neomycin, Gentamycin, Streptomycin)

  • Streptomycin, gentamicin: Độc tính trên tiền đình
  • Amikacin, kanamycin, neomycin: Độc tính trên ốc tai
  • Tobramycin: Độc tính trên tai và tiền đình
  • Độc tính trên thận, hoại tử ống thận
  • Gây nhược cơ
  • Độc tính do sử dụng kéo dài

g. Nhóm Phenicol

  • Cloramphenicol: thiếu máu bất sản do suy tủy, hội chứng xám (có thể gây tử vong ở trẻ sơ sinh)

h. Nhóm Sulfamid (Sulfaguanidin, Sulfasalazin, Sulfamethoxazol + Trimethoprim : Cotrim)

  • Tạo tinh thể khó hòa tan gây độc thận: Khuyên bệnh nhân uống đủ nước.

2. THUỐC GIẢM ĐAU – KHÁNG VIÊM

  • Paracetamol: Liều cao gây độc gan
  • Aspirin: Gây viêm, kích ứng dạ dày

A. NSAID

KHÔNG CHỌN LỌC TRÊN COX

(Ibuprofen, Diclofenac, Ketoprofen, Piroxicam, Indomethacin, Acelofenac)

  • Viêm loét dạ dày, ruột đặc biệt cần lưu ý

CHỌN LỌC TRÊN COX 2

(Meloxicam, Celecoxib, Nimesulid)

  • Viêm loét dạ dày, ruột nhưng yếu hơn 

B. CORTICOID (Prednisolon, Methylprednisolon, Triamcinolon, Betamethason, Dexamethason, Hydrocortisol, Budesonid, Fluticason)

  • Sử dụng không đúng cách (ngưng đột ngột, uống không đúng nhịp sinh lý): suy vỏ thượng thận
  • Ức chế miễn dịch: dễ nhiễm nấm, nhiễm khuẩn
  • Giảm mỡ ở các chi, tích tụ mỡ ở vùng mặt, xương đòn
  • Gây viêm loát dạ dày, tá tràng (tuyệt đối chống chỉ định cho người có tiền sử)

3. NHÓM THUỐC HÔ HẤP

A. GIẢM HO

  • Codein: Táo bón
  • Eucalyptol: Buồn nôn, nóng, kích động, đặc biệt ở trẻ em
  • Dextromethorphan: Buồn ngủ, ảo giác

B. LONG ĐÀM, TIÊU ĐÀM

  • Bromhexin, ambroxol: Buồn nôn, kích ứng dạ dày
  • Acetyl Cystein: Kích ứng dạ dày

4. KHÁNG HISTAMIN H1

A. Thế hệ 1

(Chlorpheniramin, Alimemazin, Hydroxyzine, Dimehydrinat, Diphenhydramin, Promethazin)

  • Buồn ngủ, ảo giác

B. Thế hệ 2

(Loratadin, Cetirizin, Loratadin)

  • Gây rối loạn nhịp tim, tương tác với nhiều thuốc (tránh phối hợp)

5. NHÓM DẠ DÀY

Antacid

(Phosphalugel, Maalox, Kremil, Trimafort)

  • Thuốc chứa aluminium hydroxid: táo bón, loãng xương
  • Thuốc chứa magie hudroxid: tiêu chảy

PPI

(Omeprazol, Esomeprazol, Pantoprazol, Rabeprazol, Lansoprazol)

  • Rối loạn hấp thu vitamin và khoáng chất: Ca, B12, Fe
  • Khó tiêu sau khi sử dụng thuốc kéo dài

KHÁNG H2

(Cimetidine, Famotidine, Nizatidine)

  • Tiêu chảy, chóng mặt, đau cơ, táo bón, to vú ở nam (Cimetidine)

thuocsi.vn

4 thoughts on “Tổng hợp những tác dụng phụ cần đặc biệt lưu ý khi kê toa của các nhóm thuốc – Phần 1

  1. Wow, awesome blog structure! How long have you been blogging
    for? you made blogging glance easy. The overall look of your website is
    magnificent, let alone the content material! You can see similar here sklep online

  2. Hey, I think your blog might be having browser compatibility issues.
    When I look at your blog in Safari, it looks fine but when opening in Internet
    Explorer, it has some overlapping. I just wanted to give you a quick heads up!
    Other then that, excellent blog! I saw similar here: Sklep online

  3. Hey! Do you know if they make any plugins to
    assist with Search Engine Optimization? I’m trying to get my blog
    to rank for some targeted keywords but I’m not seeing very good success.

    If you know of any please share. Thank you! You can read similar blog here:
    Ecommerce

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *